Ультразвуковая факоэмульсификация

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты


Эта методика по праву считается золотым стандартом лечения и становится все более популярной. Факоэмульсификация проводится на любой стадии катаракты, в том числе и на самой ранней, что выгодно отличает ее от экстракции. Благодаря этому пациенту не нужно мириться с постоянно ухудшающимся зрением, которое неизменно отражается на уровне жизни.

Когда назначают?

Как правило, операцию назначают на второй или третьей стадии заболевания. Толчком для хирургического лечения служат некоторые симптомы:

  • Зрение снижается до 50 % и больше.
  • У пациента появляются различные оптические эффекты, которые мешают ему работать и нарушают привычный ритм жизни (пелена, мошки, пятна).
  • При взгляде на источник света появляются блики и ореолы.
  • Выполнять профессиональные обязанности человеку из-за сниженного зрения становится все сложнее.

Факоэмульсификация катаракты обычно назначается, когда становится ясно - консервативная методика бесполезна. Если уже на первой стадии пациент испытывает дискомфорт от появившихся симптомов, то офтальмолог назначает дату хирургического лечения по желанию пациента. Иногда такая необходимость есть и при сопутствующих заболеваниях. Например, у пациентов, страдающих глаукомой, очень важно вовремя удалить разбухающий хрусталик, чтобы не спровоцировать резкий скачок внутриглазного давления.

Преимущества

  • Все манипуляции выполняются через крошечный разрез в 1,5-2 мм, на который швы не накладываются.
  • Уже через пару часов после удаления пораженного хрусталика человек замечает улучшение зрения.
  • Удаление катаракты ультразвуком безопасно и почти не вызывает осложнений.
  • Реабилитация занимает около двух месяцев.
  • Восстановительный период не сопряжен с большими ограничениями и проходит в домашних условиях.
  • Зрение возвращается на 100 %, если его ухудшение не было вызвано другими нарушениями и заболеваниями.

Недостатки

К недостаткам можно отнести довольно высокую стоимость. Процедура проводится с использованием современного дорогостоящего оборудования, которое есть далеко не в каждой клинике. Однако в государственных медучреждениях любой желающий может оперироваться по полису ОМС, что значительно сократит расходы на лечение катаракты ультразвуком. Другое дело, что очередь на эту услугу велика и ждать придется несколько месяцев или даже лет.

Ход операции

Проводится ультразвуковая факоэмульсификация катаракты амбулаторно. Это значит, что находиться в стационаре нет нужды. Предварительно человек проходит необходимое обследование, сдает анализ, что позволяет выявить возможные заболевания и противопоказания. В назначенный день за час до нужного времени пациент приходит в клинику, а уже через 3-4 часа возвращается домой. Все происходит довольно быстро и последовательно:

  • Подготовка, которая заключается в предварительной беседе, переодевании, приеме необходимых лекарств (успокоительных, расширяющих зрачок и др.)
  • Анестезия - проводится местно с помощью специальных капель.
  • Пациента укладывают на стол, здоровый глаз закрывают специальной салфеткой, а область операции обрабатывают антисептиками.
  • В переднюю камеру глаза вводят вискоэластик - вещество, размягчающее хрусталик и защищающее другие структуры глаза от разрушения.
  • Через прокол в роговице вводится инструмент - факоэмульсификатор.
  • Пораженный хрусталик с помощью ультразвука превращается в эмульсию.
  • Образованную субстанцию удаляют.
  • На место хрусталика устанавливают заранее подобранную ИОЛ.
  • Защитный раствор удаляют.
  • Разрез герметизируют без использования швов.

Пациент какое-то время находится под присмотром врача, после чего может беспрепятственно отправиться домой.

Возможные осложнения

Ультразвуковое удаление катаракты, как правило, проходит без осложнений. Зрение пациента постепенно восстанавливается, если он выполняет все рекомендации врача. Однако некоторые осложнения все-таки возможны. Они развиваются из-за неопытности хирурга, сопутствующих заболеваний или по другим причинам. Среди последствий чаще всего (3-4 % из числа всех прооперированных) встречаются:

  • повреждения роговицы;
  • нарушения связок хрусталика;
  • разрыв капсулы хрусталика и выпадение из-за этого стекловидного тела;
  • смещение ИОЛ;
  • вторичная катаракта, вызванная использование некачественной линзы или не полным удалением тела хрусталика.

Реабилитация

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ славится быстрым восстановительным периодом. Уже через месяц многие ограничения с пациента снимаются. А к обычному ритму жизни без каких-либо условий пациент возвращается через 2 месяца. На время восстановления рекомендуют соблюдать специальную диету, следить за гигиеной зрения, не водить автомобиль. Также придется закапывать специальные капли, способствующие скорейшей реабилитации.

Стоимость

Цена вопроса - один из главных критериев, который волнует всех больных катарактой. Сколько же стоит эта операция? Однозначного ответа нет и быть не может, так как стоимость факоэмульсификации катаракты складывается из слишком многих слагаемых. Категория клиники, качество выбранного искусственного хрусталика, опыт и квалификация хирурга, сложность самой операции и многое другое - все это участвует в ценообразовании. Поэтому самое простое лечение с использованием недорогих линз обойдется не менее, чем в 25 тысяч. А вот хирургия в клиниках VIP-уровня и установка самых продвинутых ИОЛ обойдется от 100 тысяч и выше. У многих есть шанс вылечить катаракту бесплатно, обратившись за лечением по ОМС или получив соответствующую квоту.



Памятки больным

Узнай, какие вопросы нужно задавать офтальмологу на первой консультации.

Скачать PDF

Узнай ответы, на самые часто-задаваемые вопросы об операции на катаракте.

Скачать PDF

Узнай о рекомендациях, которых нужно придерживаться после операции.

Скачать PDF